Kaularangan trauma

Potilas valveilla (GCS 15) ja vitaalitoiminnot vakaat

Stiell 2001: vakaa = systolinen verenpaine > 90 mmHg ja hengitystaajuus 10–24/min

Kyllä Ei Ei tiedossa

Tunnettu selkärankasairaus

Esim. selkärankareuma (ankyloiva spondyliitti), nivelreuma, spinaalistenoosi tai aiempi kaularankaleikkaus

Kyllä Ei Ei tiedossa

Läpäisevä vamma

Kyllä Ei Ei tiedossa

Akuutti halvaus

Kyllä Ei Ei tiedossa

Vammasta yli 48 tuntia

Kyllä Ei Ei tiedossa

Uusintakäynti saman vamman vuoksi

Kyllä Ei Ei tiedossa

Raskaus

Kyllä Ei Ei tiedossa

Vaarallinen vammamekanismi

Stiell 2001: putoaminen ≥ 3 jalkaa (noin 0,9 m) tai ≥ 5 porrasaskelmaa; aksiaalinen kuormitus päähän (esim. sukellus); suurinopeuksinen liikenneonnettomuus (> 100 km/h), ajoneuvon pyörähdys tai sinkoutuminen ajoneuvosta; moottoroitu vapaa-ajan ajoneuvo; polkupyöräkolari

Kyllä Ei Ei tiedossa

Parestesiat raajoissa

Vammaan liittyvät tuntohäiriöt ylä- tai alaraajoissa

Kyllä Ei Ei tiedossa

Matalan riskin tekijä läsnä

Jokin seuraavista: yksinkertainen peräänajo*, istuu päivystyksessä, on kävellyt missä tahansa vaiheessa vamman jälkeen, niskakipu alkoi viiveellä, ei kaularangan keskilinjan palpaatioarkuutta. *Ei yksinkertainen, jos auto työntyi vastaantulevien kaistalle, siihen törmäsi linja-auto tai kuorma-auto, auto pyörähti tai siihen törmäsi suurella nopeudella ajanut ajoneuvo.

Kyllä Ei Ei tiedossa

Potilas pystyy aktiivisesti kiertämään kaularankaa 45° vasemmalle

Kyllä Ei Ei tiedossa

Potilas pystyy aktiivisesti kiertämään kaularankaa 45° oikealle

Kyllä Ei Ei tiedossa

Morfologia (0–4)

0 — Ei poikkeavaa 1 — Kompressio 2 — Burst-murtuma (kompressio +1) 3 — Distraktio (esim. fasettien perch-asento, hyperekstensio) 4 — Rotaatio / translaatio (esim. fasettiluksaatio) Ei tiedossa

DLC — diskus-ligamentaarinen kompleksi (0–2)

0 — Ehjä 1 — Epävarma (esim. pelkkä interspinaalinen levenemä tai MRI-signaalimuutos) 2 — Katkennut (esim. välilevytilan levenemä, fasettien perch-asento tai luksaatio) Ei tiedossa

Neurologinen status (0–3)

0 — Normaali 1 — Hermojuurivaurio 2 — Täydellinen selkäydinvaurio 3 — Epätäydellinen selkäydinvaurio Ei tiedossa

Jatkuva selkäydinkompressio neurologisen puutoksen yhteydessä

+1 piste vain, jos neurologinen pistemäärä on vähintään 1

Kyllä Ei Ei tiedossa

Moduuli A — Canadian C-Spine Rule

Moduuli B — SLIC-pisteytys