Selkärangan infektio / SEA

Työkalu olettaa, että potilaalla on uusi tai paheneva selkä- tai niskakipu (IDSA 2015). "Ei tiedossa" tarkoittaa, että kohtaa ei ole arvioitu; sitä ei tulkita vastaukseksi "Ei". Kiireellisyysluokat ovat sivuston oma heuristiikka, jota ei ole validoitu.

Punaiset liput — neurologinen status

Uusi tai etenevä neurologinen puutos

Motorinen heikkous, sensorinen puutos

Kyllä Ei Ei tiedossa

Rakon tai suolen toimintahäiriö tai virtsaumpi

Kyllä Ei Ei tiedossa

Satula-alueen tuntopuutos

Perineaalinen tunnottomuus

Kyllä Ei Ei tiedossa

Oireet

Voimakas selkäkipu levossa tai yöllä

Kyllä Ei Ei tiedossa

Kuume tai vilunväristykset

IDSA 2015 suositus 1: selkäkipu ja kuume → epäile NVO:ta

Kyllä Ei Ei tiedossa

Radikulaarinen kipu tai bilateraalinen iskias

Kyllä Ei Ei tiedossa

Kivun kesto (tyhjä = ei tiedossa)

Riskitekijät

Diabetes

Kyllä Ei Ei tiedossa

Immunosuppressio

Biologiset lääkkeet, kortikosteroidit, solunsalpaajat, HIV

Kyllä Ei Ei tiedossa

Suonensisäisten huumeiden käyttö

Kyllä Ei Ei tiedossa

Tuore bakteremia tai endokardiitti

IDSA 2015 suositukset 3 ja 5: selkäkipu ja bakteremia → epäile NVO:ta

Kyllä Ei Ei tiedossa

Tuore selkärangan toimenpide tai injektio

Kyllä Ei Ei tiedossa

Krooninen munuaissairaus / dialyysi

Kyllä Ei Ei tiedossa

Syöpä

Kyllä Ei Ei tiedossa

Vitaalit ja laboratoriot

Jätä tyhjäksi, jos ei tiedossa. "Koholla" = yli oman laboratorion ylärajan. Jos ylärajaa ei anneta, arvo yli herkimmän yleisen rajan (CRP 5 mg/l, lasko 15 mm/h) tulkitaan koholla olevaksi; pienempää arvoa ei tulkita normaaliksi ennen kuin yläraja on annettu (sivuston oma tulkinta). Leukosyyttimäärä on vain tukeva tieto. Normaalit arvot eivät sulje pois infektiota.

Lämpötila

°C

CRP

mg/l

CRP:n yläraja (oma laboratorio)

mg/l

Lasko (ESR)

mm/h

Laskon yläraja (oma laboratorio)

mm/h

Leukosyytit

×10⁹/l